雷莫芦单抗与卡博替尼(cabozantinib)都能够医治肝细胞癌吗?

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所属分类:疗效
摘要

   卡博替尼 是一个酪氨酸激酶抑制剂,III期CELESTIAL试验纳入707例应用索拉非尼过程中或应用后进展不可治愈的HCC患病者,该试验中7.6%的患病者

  卡博替尼(cabozantinib)是一个酪氨酸激
雷莫芦单抗与卡博替尼(cabozantinib)都能够医治肝细胞癌吗?
酶抑制剂,III期CELESTIAL试验纳入707例应用索拉非尼(sorafenib)过程中或应用后进展不可治愈的HCC患病者,该试验中7.6%的患病者已经接受超过1线的先前医治。

  试验结果发现随机接受卡博替尼(cabozantinib)组中位OS和PFS率区别是10.2月和5.2月,明显高于安慰剂组8.0和1.9月(POS =0.005;PFS<0.001)。虽然卡博替尼(cabozantinib)组的客观反应率比较安慰剂组较好(P=0.009),但这种价值还是很低,接受卡博替尼(cabozantinib)组PR仅为4%,安慰剂组为0.4%。目前已被新版指导推荐用于后线医治。

  雷莫芦单抗是一种VEGF/VEGFR单抗,通过阻断VEGFR2及其下游相关通路高达促使肿瘤细胞凋亡的目的。一项Ⅲ期RCT评估了雷莫芦单抗作为索拉非尼(sorafenib)医治晚后期HCC进展后的二线医治治疗效果,试验结果提示雷莫芦单抗最终并没有改善OS,但与安慰剂组相比中位PFS(HR,0.63;95%CI,0.52~0.75;P<0.001)和TTP(HR,0.59;95%CI,0.49~0.72;P<0.001)有所提高。以患病者为中心的结果分析表明,与安慰剂组相比,随机接受雷莫芦单抗的患病者病症恶化严重没有显著差异。同样获新版指导推荐用于后线医治。

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