卡博替尼(cabozantinib)、cabozantinib医治晚后期肝细胞癌的进展

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所属分类:疗效
摘要

   卡博替尼 抑制酪氨酸激酶,包括血管内皮生长因子受体1,2和3,MET和AXL,其涉及肝细胞癌的进展和对索拉非尼的抗性的发展,索拉非尼是晚后期疾病的标准初始

  卡博替尼(cabozantinib)抑制酪氨酸激酶,包括血管内皮生长因子受体1,2和3,MET和AXL,其涉及肝细胞癌的进展和对索拉非尼(sorafenib)的抗性的发展,索拉非尼(sorafenib)是晚后期疾病的标准初始医治。这项随机,双盲,3期试验评估了卡博替尼(cabozantinib)cabozantinib与先前医治晚后期肝细胞癌患病者的安慰剂相比。方式:共有707名患病者以2:1的比例随机分配接受cabozantinib(每天一次60 毫克)或匹配的安慰剂。

  符合条件的患病者先前曾接受过索拉非尼(sorafenib)医治,在至少一次肝细胞癌全身医治后病情进展,并且可能已接受过两次先前的晚后期肝细胞癌全身医治方案。主要终点是总体生存。次要终点是无进展生存期和客观反应率。结果:在第二次计划的中期分析中,试验显示卡博替尼(cabozantinib)的总生存期明显长于安慰剂。卡博替尼(cabozantinib)(cabozantinib
卡博替尼(cabozantinib)、cabozantinib医治晚后期肝细胞癌的进展
的中位总生存期为10.2个月,安慰剂为8.0个月(去世风险比为0.76; 95%置信区间[CI],0.63至0.92; P = 0.005)。卡博替尼(cabozantinib)的中位无进展生存期为5.2个月,安慰剂组为1.9个月(疾病进展或去世风险比为0.44; 95%CI,0.36-0.52; P <0.001),客观反应率为4%且小于区别为1%(P = 0.009)。卡博替尼(cabozantinib)组68%的患病者发生3级或4级不良(系统自动过滤词),安慰剂组36%发生不良(系统自动过滤词)。

  最常见的高级别(系统自动过滤词)是手掌或者是足底红斑,一般的比例是:卡博替尼(cabozantinib)为17%,安慰剂为0%,高血压(16%对2%),结论:在先前医治的晚后期肝细胞癌患病者中,使用卡博替尼(cabozantinib)医治导致总安全特性和无进展生存期比安慰剂更长。卡博替尼(cabozantinib)组中高级别不良(系统自动过滤词)的发生率约为安慰剂组的两倍。

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